Przed użyciem leków zawierających ramipril warto zapoznać się z listą interakcji, żeby upewnić się, że nie wchodzi w interakcje ze stosowanymi przez Ciebie lekami.
Inhibitory konwertazy angiotensyny i antagonisty receptora angiotensyny II (sartany)
Ramipril wchodzi w interakcje z niektórymi lekami, co jest spowodowane jego mechanizmem działania. Na przykład, nie zaleca się jednoczesnego stosowania ramiprilu z innymi lekami z tej grupy (inhibitory konwertazy angiotensynowej), a także antagonistami receptora angiotensyny II (sartany, np. irbesartan: Irprestan, kandesartan: Atacand, Candepres, Karbis, telmisartan: Actelsar, Polsart). Może wówczas dochodzić m.in. do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego, a także zaburzenia czynności nerek.
Aliskiren
Aliskiren (Rasilez) to stosunkowo nowy lek, który stosuje się w terapii nadciśnienia tętniczego. Stosowany jednocześnie z ramiprilem może powodować niedociśnienie, męczliwość, omdlenia, a nawet zwiększać ryzyko udaru mózgu i uszkodzenia nerek.
Racekadotryl i wildagliptyna
Racekadotryl (Hidrasec, Bloctil, Tiorfan, Racedryl) to substancja stosowana w przypadku wystąpienia biegunki, biegunki podróżnych oraz rzekomobłoniastego zapalenia jelit.
Wildagliptyna (Galvus, Kwikaton, Viglita) jest natomiast inkretynowym lekiem stosowanym w cukrzycy typu II.
Zarówno racekadotryl, jak i wildagliptyna mogą, w połączeniu z ramiprilem, zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego (obrzmienie tkanek znajdujących się pod skórą, jak i samej skóry).
Ryzyko rozwoju obrzęku naczynioruchowego niesie za sobą również równoczesna terapia ramiprilem oraz przeprowadzanie zabiegów hemofiltracji, oraz hemodializy (podczas których stosuje się np. błony wysokoprzepuszczalne).
Potas, leki oszczędzające potas, cyklosporyna
Ramipril stosowany jednocześnie z potasem (Kalipoz Prolongatum, Kaldyum, Potazek itp.) może istotnie zwiększać ryzyko hiperkaliemii (zwiększonego stężenia potasu we krwi). Podobna interakcja zachodzi również w przypadku przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas (np. spironolakton: Spironol, amiloryd: Tialorid) oraz cyklosporyny (Equoral).
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen, diklofenak, kwas acetylosalicylowy) mogą osłabiać efekt działania ramiprilu. Takie połączenie może nadmiernie obciążać nerki i zwiększać stężenie potasu we krwi.
